183
4
ケアマネジャ
調査
1 回答者の属性
男 26.0% 女 72.4% い
常勤 87.0% 非常勤 9.8% い
居宅サ 87.0% 入所サ 7.3% い
回答数 構成比
1 男 32 26.0%
2 女 89 72.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 2 1.6%
回答者数 123 100.0%
26.0%
72.4% 0.0% 1.6%
男 女 無効 無回答
回答数 構成比
1 常勤 107 87.0%
2 非常勤 12 9.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 4 3.2%
回答者数 123 100.0%
87.0% 9.8%
0.0% 3.2%
常勤 非常勤 無効 無回答
回答数 構成比
1 居宅サヸビ 107 87.0%
2 入所サヸビ 9 7.3%
3 そ ㆂ 0 0.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 7 5.7%
回答者数 123 100.0%
87.0% 7.3%
0.0% 0.0%
5.7%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
居宅サヸビ
入所サヸビ
そ ㆂ
無効
無回答
性別
勤務形態
184
40歳代 32.5% 最 高 い 50歳代 28.5% い
5 以 10 満 10 以 33.3% 最 高 い 3 満 15.4%
い
回答数 構成比
1 20歳代 0 0.0%
2 フ0歳代 29 23.6%
3 ブ0歳代 40 32.5%
4 プ0歳代 35 28.5%
5 ヘ0歳以ㄥ 15 12.2%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 4 3.2%
回答者数 123 100.0%
0.0%
23.6%
32.5%
28.5%
12.2%
0.0%
3.2%
0% 10% 20% 30% 40%
20歳代
30歳代
40歳代
50歳代
60歳以ㄥ
無効
無回答
回答数 構成比
1 フ年未満 19 15.4%
2 フ年以ㄥプ年未満 17 13.8% 3 プ年以ㄥ10年未満 41 33.3%
4 10年以ㄥ 41 33.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.2%
回答者数 123 100.0%
15.4% 13.8%
33.3% 33.3% 0.0%
4.2%
0% 10% 20% 30% 40% 3年未満
3年以ㄥ5年未満 5年以ㄥ10年未満 10年以ㄥ
無効
無回答
年齢
185
護福祉士 55.3% 最 高 い 社会福祉士 17.1% 護師 16.3%
い
回答 い 220 参照
2 在宅医療のイ ジ
う思わ い 45.5% 最 高 い 言え い 30.1% い
回答数 構成比
1 師 0 0.0%
2 歯科 師 1 0.8%
3 薬剤師 1 0.8%
4 保健師 1 0.8%
5 看護師 20 16.3%
6 准看護師 3 2.4%
7 理学療法士 1 0.8%
8 作業療法士 0 0.0%
9 言語聴覚士 0 0.0%
10 社会福祉士 21 17.1%
11 ㅼ護福祉士 68 55.3%
12 歯科衛生士 1 0.8%
13 あ 摩マッサヸ 指 師 0 0.0%
14 柔道整復師 0 0.0%
15 栄養士 管理栄養士 3 2.4%
16 精神保健福祉士 1 0.8%
17 そ ㆂ 12 9.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.1%
回答者数 123
0.0% 0.8% 0.8% 0.8%
16.3% 2.4%
0.8% 0.0% 0.0%
17.1%
55.3% 0.8%
0.0% 0.0% 2.4% 0.8%
9.8% 0.0%
4.1%
0% 20% 40% 60%
師
歯科 師
薬剤師
保健師
看護師
准看護師
理学療法士
作業療法士
言語聴覚士
社会福祉士
ㅼ護福祉士
歯科衛生士
あ 摩マッサヸ 指 師
柔道整復師
栄養士 管理栄養士
精神保健福祉士
そ ㆂ
無効
無回答
回答数 構成比 1 全くそう思わ い 16 13.0% 2 そう思わ い 56 45.5%
3 言え い 37 30.1%
4 そう思う 10 8.1%
5 非常 そう思う 3 2.4%
0 わ い 0 0.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 0.9%
回答者数 123 100.0%
13.0%
45.5% 30.1%
8.1% 2.4% 0.0% 0.0% 0.9%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
基礎資格
問1 宅 療 メヸ い 伺い 。
186
う思わ い 48.0% 最 高 い 言え い 24.4% い
言え い 39.8% 最 高 い う思う 29.3% い
う思う 50.4% 最 高 い 非常 う思う 25.2% い
回答数 構成比 1 全くそう思わ い 22 17.9% 2 そう思わ い 59 48.0%
3 言え い 30 24.4%
4 そう思う 10 8.1%
5 非常 そう思う 1 0.8%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
17.9%
48.0% 24.4%
8.1% 0.8% 0.8% 0.0% 0.0%
0% 20% 40% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 3 2.4%
2 そう思わ い 25 20.3%
3 言え い 49 39.8%
4 そう思う 36 29.3%
5 非常 そう思う 5 4.1%
0 わ い 4 3.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 0.8%
回答者数 123 100.0%
2.4%
20.3%
39.8% 29.3% 4.1%
3.3% 0.0%
0.8%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 2 1.6%
3 言え い 26 21.1%
4 そう思う 62 50.4%
5 非常 そう思う 31 25.2%
0 わ い 1 0.9%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
0.8% 1.6%
21.1%
50.4% 25.2%
0.9% 0.0% 0.0%
0% 20% 40% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
2. 宅 緩和 や看 対応 困難 あ
3. 宅 療 患者 療費負担 高い
187
う思う 48.0% 最 高 い 言え い 25.2% い
う思う 30.9% 最 高 い 言え い 30.1% い
う思う 34.1% 最 高 い 言え い 31.7% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 5 4.1%
2 そう思わ い 9 7.3%
3 言え い 31 25.2%
4 そう思う 59 48.0%
5 非常 そう思う 12 9.8%
0 わ い 4 3.3%
98 無効 1 0.8%
99 無回答 2 1.5%
回答者数 123 100.0%
4.1% 7.3%
25.2%
48.0% 9.8%
3.3% 0.8%
1.5%
0% 20% 40% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 4 3.3%
2 そう思わ い 28 22.8%
3 言え い 37 30.1%
4 そう思う 38 30.9%
5 非常 そう思う 15 12.2%
0 わ い 0 0.0%
98 無効 1 0.7%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
3.3%
22.8% 30.1%
30.9% 12.2%
0.0% 0.7% 0.0%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 17 13.8%
3 言え い 39 31.7%
4 そう思う 42 34.1%
5 非常 そう思う 22 17.9%
0 わ い 1 0.9%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
1.6%
13.8%
31.7% 34.1% 17.9%
0.9% 0.0% 0.0%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
5. 困難事例 い 地域包括支援 ンタヸ 活用 い
6. 師 連携 敷居 高い
188
う思う 34.1% 最 高 い う思わ い 言え い 28.5%
い
う思わ い 33.3% 最 高 い 言え い 26.8% い
う思う 52.8% 最 高 い 非常 う思う 25.2% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 6 4.9%
2 そう思わ い 35 28.5%
3 言え い 35 28.5%
4 そう思う 42 34.1%
5 非常 そう思う 5 4.0%
0 わ い 0 0.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
4.9%
28.5% 28.5%
34.1% 4.0%
0.0% 0.0% 0.0%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 7 5.7%
2 そう思わ い 41 33.3%
3 言え い 33 26.8%
4 そう思う 32 26.0%
5 非常 そう思う 10 8.2%
0 わ い 0 0.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
5.7%
33.3% 26.8% 26.0% 8.2%
0.0% 0.0% 0.0%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 8 6.5%
2 そう思わ い 5 4.1%
3 言え い 13 10.6%
4 そう思う 65 52.8%
5 非常 そう思う 31 25.2%
0 わ い 0 0.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 0.8%
回答者数 123 100.0%
6.5% 4.1%
10.6%
52.8% 25.2%
0.0% 0.0% 0.8%
0% 20% 40% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
8. 療知識 用語 含 ㄧ足 業務 支 来 い
9. 療依存度 高い ヸ メント 苦手意識 あ
189
う思う 59.3% 最 高 い 言え い 25.2% い
言え い 38.2% 最 高 い う思わ い 26.8% い
う思う 56.1% 最 高 い 言え い 26.8% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 4 3.3%
2 そう思わ い 7 5.7%
3 言え い 31 25.2%
4 そう思う 73 59.3%
5 非常 そう思う 8 6.5%
0 わ い 0 0.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
3.3% 5.7%
25.2%
59.3% 6.5%
0.0% 0.0% 0.0%
0% 20% 40% 60% 80%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 4 3.3%
2 そう思わ い 33 26.8%
3 言え い 47 38.2%
4 そう思う 31 25.2%
5 非常 そう思う 5 4.1%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 0.8%
回答者数 123 100.0%
3.3%
26.8% 38.2% 25.2%
4.1% 1.6% 0.0%
0.8%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 6 4.9%
3 言え い 33 26.8%
4 そう思う 69 56.1%
5 非常 そう思う 13 10.6%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 0.8%
回答者数 123 100.0%
0.0% 4.9%
26.8%
56.1% 10.6%
0.8% 0.0%
0.8%
0% 20% 40% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
11. プラン作成時 ㆂ職種 意見 十 い
12. 療知識 学ぶ場 機会 多い
190
う思う 35.0% 最 高 い 言え い 28.5% い
う思う 36.6% 最 高 い う思わ い 22.8% い
言え い 34.1% 最 高 い う思う 31.7% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 34 27.6%
3 言え い 35 28.5%
4 そう思う 43 35.0%
5 非常 そう思う 9 7.3%
0 わ い 0 0.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
1.6%
27.6% 28.5%
35.0% 7.3%
0.0% 0.0% 0.0%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 28 22.8%
3 言え い 27 22.0%
4 そう思う 45 36.6%
5 非常 そう思う 19 15.4%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
1.6%
22.8% 22.0%
36.6% 15.4%
1.6% 0.0% 0.0%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 3 2.4%
2 そう思わ い 30 24.4%
3 言え い 42 34.1%
4 そう思う 39 31.7%
5 非常 そう思う 8 6.5%
0 わ い 1 0.9%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
2.4%
24.4%
34.1% 31.7% 6.5%
0.9% 0.0% 0.0%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
14. 研修会や勉強会 あ 参加 い 思う
15. サヸビ 担当者会議 日程調整 時間 手間 非常 感
191
言え い 39.8% 最 高 い う思う 37.4% い
言え い 48.0% 最 高 い う思う 31.7% い
う思う 57.7% 最 高 い 言え い 19.5% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 9 7.3%
3 言え い 49 39.8%
4 そう思う 46 37.4%
5 非常 そう思う 7 5.7%
0 わ い 12 9.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
0.0% 7.3%
39.8% 37.4% 5.7%
9.8% 0.0% 0.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 8 6.5%
3 言え い 59 48.0%
4 そう思う 39 31.7%
5 非常 そう思う 4 3.3%
0 わ い 13 10.5%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
0.0% 6.5%
48.0% 31.7%
3.3% 10.5% 0.0% 0.0%
0% 20% 40% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 9 7.3%
3 言え い 24 19.5%
4 そう思う 71 57.7%
5 非常 そう思う 10 8.1%
0 わ い 8 6.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
0.8% 7.3%
19.5%
57.7% 8.1%
6.6% 0.0% 0.0%
0% 20% 40% 60% 80%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
17. 宅 療 け 患者 満足感 高い
18. 宅 療 け 家族 満足感 高い
192
う思う 53.7% 最 高 い 非常 う思う 22.8% い
言え い 43.9% 最 高 い う思う 32.5% い
3 他職種 の連携
1～2人 56.1% 最 高 い 3～5人 31.7% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 5 4.1%
3 言え い 21 17.1%
4 そう思う 66 53.7%
5 非常 そう思う 28 22.8%
0 わ い 3 2.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
0.0% 4.1%
17.1%
53.7% 22.8%
2.3% 0.0% 0.0%
0% 20% 40% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 19 15.4%
3 言え い 54 43.9%
4 そう思う 40 32.5%
5 非常 そう思う 5 4.1%
0 わ い 3 2.5%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
1.6%
15.4%
43.9% 32.5% 4.1%
2.5% 0.0% 0.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 1～2人 69 56.1%
2 フ～プ人 39 31.7%
3 ヘ～9人 4 3.3%
4 10～1プ人 3 2.4%
5 1ヘ～20人 0 0.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 8 6.5%
回答者数 123 100.0%
56.1% 31.7%
3.3% 2.4% 0.0% 0.0%
6.5%
0% 20% 40% 60%
1～2人 3～5人 6～9人 10～15人 16～20人 無効
無回答
20. ㅻ後， く 市 宅 療 推進 あ
21. け 持 住民 浸透 い 思う
問2 直近1 ，困難事例 多職種 連携 必要 あ 感 い ヸ く
193
訪問 護師 65.9% 最 高 い 56.9% 護福祉士 生活相談員
54.5% い
35.8%
4.1%
8.1%
24.4%
14.6%
65.9%
19.5%
4.1%
56.9%
54.5%
45.5%
38.2%
22.8%
8.9%
5.7%
12.2%
0.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
師 診療所ヷ リニッ
師 病院
歯科 師
ㅼ護支援専門員
保険薬局 薬剤師
訪問看護師
看護師 病院ヷ診療所
保健師
ヘルパヸ
ㅼ護福祉士ヷ生活相談員
療ソヸ ャルワヸ ヸヷ ヸ ワヸ ヸ
理学療法士
作業療法士
言語聴覚士
栄養士ヷ管理栄養士
行政担当者
無回答
回答数 構成比
1 師 診療所ヷ リニッ 44 35.8%
2 師 病院 5 4.1%
3 歯科 師 10 8.1%
4 ㅼ護支援専門員 30 24.4%
5 保険薬局 薬剤師 18 14.6%
6 訪問看護師 81 65.9%
7 看護師 病院ヷ診療所 24 19.5%
8 保健師 5 4.1%
9 ヘルパヸ 70 56.9%
10 ㅼ護福祉士ヷ生活相談員 67 54.5%
11 療ソヸ ャルワヸ ヸヷ ヸ ワヸ ヸ 56 45.5%
12 理学療法士 47 38.2%
13 作業療法士 28 22.8%
14 言語聴覚士 11 8.9%
15 栄養士ヷ管理栄養士 7 5.7%
16 行政担当者 15 12.2%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123
194
師 病院 81.3% 最 高 い 民生委員 35.8% 師 診療所 ッ
26.8% い
回答 い 220 参照
26.8%
81.3%
10.6%
0.8%
7.3%
4.9%
15.4%
5.7%
0.0%
0.8%
5.7%
6.5%
5.7%
5.7%
18.7%
13.0%
35.8%
0.8%
5.7%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
師 診療所ヷ リニッ
師 病院
歯科 師
ㅼ護支援専門員
保険薬局 薬剤師
訪問看護師
看護師 病院ヷ診療所
保健師
ヘルパヸ
ㅼ護福祉士ヷ生活相談員
療ソヸ ャルワヸ ヸヷ ヸ ワヸ ヸ
理学療法士
作業療法士
言語聴覚士
栄養士ヷ管理栄養士
行政担当者
民生委員
そ ㆂ
無回答
回答数 構成比
1 師 診療所ヷ リニッ 33 26.8%
2 師 病院 100 81.3%
3 歯科 師 13 10.6%
4 ㅼ護支援専門員 1 0.8%
5 保険薬局 薬剤師 9 7.3%
6 訪問看護師 6 4.9%
7 看護師 病院ヷ診療所 19 15.4%
8 保健師 7 5.7%
9 ヘルパヸ 0 0.0%
10 ㅼ護福祉士ヷ生活相談員 1 0.8%
11 療ソヸ ャルワヸ ヸヷ ヸ ワヸ ヸ 7 5.7%
12 理学療法士 8 6.5%
13 作業療法士 7 5.7%
14 言語聴覚士 7 5.7%
15 栄養士ヷ管理栄養士 23 18.7%
16 行政担当者 16 13.0%
17 民生委員 44 35.8%
18 そ ㆂ 1 0.8%
99 無回答 7 5.7%
回答者数 123
195
病院 30.1% 最 高 い 診療所 24.4% 地域包括支援 ン 在宅
護支援 ン 社会福祉協議会 16.3% い
回答 い 220 参照
24.4%
30.1%
7.3%
13.8%
8.9%
10.6%
16.3%
3.3%
7.3%
11.4%
12.2%
13.0%
16.3%
2.4%
0.0%
22.8%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%
ㆂ 診療所
病院
歯科 院
保険薬局
訪問看護 テヸ ョン
特別養護老人ホヸム ヷㅼ護老人保健施設ヷ ルヸプホヸム等 施設
地域包括支援 ンタヸヷ 宅ㅼ護支援 ンタヸ
居宅ㅼ護支援事業所
ㅼ護サヸビ 事業所
訪問ㅼ護ヷ通所ㅼ護ヷ通所リハビリテヸ ョン等
保健所
保健 ンタヸ
市役所 福祉部門
社会福祉協議会
そ ㆂ
無効
無回答
回答数 構成比
1 ㆂ 診療所 30 24.4%
2 病院 37 30.1%
3 歯科 院 9 7.3%
4 保険薬局 17 13.8%
5 訪問看護 テヸ ョン 11 8.9%
6 特別養護老人ホヸム ヷㅼ護老人保健施設ヷ ルヸプホヸム等 施設
13 10.6%
7 地域包括支援 ンタヸヷ 宅ㅼ護支援 ンタヸ 20 16.3%
8 居宅ㅼ護支援事業所 4 3.3%
9 ㅼ護サヸビ 事業所
訪問ㅼ護ヷ通所ㅼ護ヷ通所リハビリテヸ ョン等
9 7.3%
10 保健所 14 11.4%
11 保健 ンタヸ 15 12.2%
12 市役所 福祉部門 16 13.0%
13 社会福祉協議会 20 16.3%
14 そ ㆂ 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 28 22.8%
回答者数 123
196
4 くば地域連携タイ 一覧 の認知度
知 い 48.8% 最 高 い 知 い 活用 い 39.8%
い
知 い 活用 い 理由 い 220,221 参照
活用 66.7% あ 活用 25.0% い
理由 い 220 参照
回答数 構成比
1 活用 あ 12 9.8%
2 知 い ，活用 い 49 39.8%
3 知 い 60 48.8%
98 無効 1 0.8%
99 無回答 1 0.8%
回答者数 123 100.0%
9.8%
39.8%
48.8%
0.8%
0.8%
0% 20% 40% 60%
活用 あ
知 い ，活用 い
知 い
無効
無回答
回答数 構成比
1 活用 8 66.7%
2 あ 活用 3 25.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 8.3%
回答者数 12 100.0% 66.7%
25.0% 0.0%
8.3%
活用 あ 活用 無効 無回答
問6 く 市 師会 作成 く 地域連携タ ム一覧 活用 あ 。
197
5 SNS 使 多職種連携
効 あ 思う 利用 い 35.0% 最 高 い 利用 い 思
わ い 25.2% い
キュ 心配 74.2% 最 高 い 操作 面倒 19.4% い
回答 い 221 参照
35.0%
22.8%
25.2%
13.8%
0.8%
2.4%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%
効 あ 思う ，利用 い
効 あ 思う ，利用 い 思わ い
利用 い 思わ い
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 効 あ 思う ，利用 い 43 35.0%
2 効 あ 思う ，利用 い 思わ い 28 22.8%
3 利用 い 思わ い 31 25.2%
4 わ い 17 13.8%
98 無効 1 0.8%
99 無回答 3 2.4%
回答者数 123 100.0%
回答数 構成比
1 ュリテ 心配 23 74.2%
2 操作 面倒 6 19.4%
3 必要性 感 い 3 9.7%
4 そ ㆂ 4 12.9%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 6 19.4%
回答者数 31
74.2%
19.4%
9.7%
12.9%
0.0%
19.4%
0% 20% 40% 60% 80%
ュリテ 心配
操作 面倒
必要性 感 い
そ ㆂ
無効
無回答
問7 療ヷㅼ護関係者 情報共 SNS マヸトフォンヷタブレット 使 対象者 情報
や 使 多職種連携 い う 考え 。
198
6 ケアマネジ ント 悩 際の相談先
い 相談 相談先 あ 39.8% 最 高 い 気軽 相談 相談
先 あ 26.0% い
7 退院支援 調整
う思う 48.0% 最 高 い 言え い 25.2% い
う思う 48.0% 最 高 い 非常 う思う 46.3% い
回答数 構成比
1 気軽 相談 相談先 あ 32 26.0%
2 い 相談 相談先 あ 49 39.8%
3 余程 い 相談 い 24 19.5%
4 相談先 い 14 11.4%
5 相談 い 4 3.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 0 0.0%
回答者数 123 100.0%
26.0%
39.8%
19.5%
11.4%
3.3%
0.0%
0.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
気軽 相談 相談先 あ
い 相談 相談先 あ
余程 い 相談 い
相談先 い
相談 い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 17 13.8%
3 言え い 31 25.2%
4 そう思う 59 48.0%
5 非常 そう思う 7 5.7%
0 わ い 4 3.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 3 2.4%
回答者数 123 100.0%
1.6%
13.8% 25.2%
48.0% 5.7%
3.3% 0.0%
2.4%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 3 2.4%
3 言え い 2 1.6%
4 そう思う 59 48.0%
5 非常 そう思う 57 46.3%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 0.9%
回答者数 123 100.0%
0.0% 2.4% 1.6%
48.0% 46.3% 0.8%
0.0% 0.9%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
問8 マネ メント ，所属 機関以外 相談 相談先 あ 。
問9 院時支援･調整 い 伺い 。
1. 療機関 宅 移行 ， 院支援ヷ調整 問題 感 あ
199
う思う 37.4% 最 高 い 非常 う思う 29.3% い
言え い 41.5% 最 高 い う思う 38.2% い
う思う 40.7% 最 高 い 言え い 19.5% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 1 0.8%
3 言え い 35 28.5%
4 そう思う 46 37.4%
5 非常 そう思う 36 29.3%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 0.8%
回答者数 123 100.0%
0.8% 0.8%
28.5% 37.4% 29.3% 2.4%
0.0% 0.8%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 13 10.6%
3 言え い 51 41.5%
4 そう思う 47 38.2%
5 非常 そう思う 6 4.9%
0 わ い 5 4.1%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 0.7%
回答者数 123 100.0%
0.0%
10.6%
41.5% 38.2% 4.9%
4.1% 0.0%
0.7%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 15 12.2%
2 そう思わ い 7 5.7%
3 言え い 24 19.5%
4 そう思う 50 40.7%
5 非常 そう思う 15 12.2%
0 わ い 9 7.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 3 2.4%
回答者数 123 100.0%
12.2% 5.7%
19.5%
40.7% 12.2%
7.3% 0.0%
2.4%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
3. 院前 ンフ レン 必 参加 い
4. 院前 ンフ レン 適 時期 行わ い
200
言え い 54.5% 最 高 い う思う 22.8% い
言え い 56.1% 最 高 い う思う 22.0% い
う思う 59.3% 最 高 い 言え い 22.0% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 4 3.3%
2 そう思わ い 19 15.4%
3 言え い 67 54.5%
4 そう思う 28 22.8%
5 非常 そう思う 2 1.6%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 1 0.8%
回答者数 123 100.0%
3.3%
15.4%
54.5% 22.8%
1.6% 1.6% 0.0%
0.8%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 3 2.4%
2 そう思わ い 18 14.6%
3 言え い 69 56.1%
4 そう思う 27 22.0%
5 非常 そう思う 3 2.4%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 2 1.7%
回答者数 123 100.0%
2.4%
14.6%
56.1% 22.0%
2.4% 0.8% 0.0%
1.7%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 7 5.7%
3 言え い 27 22.0%
4 そう思う 73 59.3%
5 非常 そう思う 9 7.3%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 2 1.7%
回答者数 123 100.0%
1.6% 5.7%
22.0%
59.3% 7.3%
2.4% 0.0%
1.7%
0% 20% 40% 60% 80%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
6. 院時 患者ヷ家族 病状 い 療機関 十 説明 け ，理解 い
多い
7. 院時 患者 主治 や け 滑 連携 い
8. 院時 患者 宅サヸビ 関係者 訪問看護師や生活相談員等 滑 連携
201
う思う 50.4% 最 高 い 言え い 23.6% い
221～223 参照
8 退院時の在宅移行
う思う 42.3% 最 高 い 言え い 35.8% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 3 2.4%
3 言え い 29 23.6%
4 そう思う 62 50.4%
5 非常 そう思う 22 17.9%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 3 2.5%
回答者数 123 100.0%
1.6% 2.4%
23.6%
50.4% 17.9%
1.6% 0.0%
2.5%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 11 8.9%
3 言え い 44 35.8%
4 そう思う 52 42.3%
5 非常 そう思う 9 7.3%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 4 3.3%
回答者数 123 100.0%
0.0% 8.9%
35.8% 42.3% 7.3%
2.4% 0.0%
3.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
9. 入院早期 段階 患者 宅療養 備え 主治 情報交換 重要 あ 入院時
ンフ レン 導入
10. 療機関 宅 移行 院支援ヷ調整 問題 対 解決策 具体的
書 く い
問10 院時 宅移行 ムヸ い い場合， う 要因 影響 い 思わ
。
202
う思う 55.3% 最 高 い 言え い 26.8% い
う思う 55.3% 最 高 い 非常 う思う 21.1% い
言え い 45.5% 最 高 い う思わ い 27.6% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 6 4.9%
3 言え い 33 26.8%
4 そう思う 68 55.3%
5 非常 そう思う 10 8.1%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 4 3.3%
回答者数 123 100.0%
0.0% 4.9%
26.8%
55.3% 8.1%
1.6% 0.0%
3.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 4 3.3%
3 言え い 17 13.8%
4 そう思う 68 55.3%
5 非常 そう思う 26 21.1%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.1%
回答者数 123 100.0%
0.0% 3.3%
13.8%
55.3% 21.1%
2.4% 0.0%
4.1%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 34 27.6%
3 言え い 56 45.5%
4 そう思う 21 17.1%
5 非常 そう思う 3 2.4%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 1 0.8%
99 無回答 5 4.2%
回答者数 123 100.0%
0.0%
27.6%
45.5% 17.1%
2.4% 2.4% 0.8%
4.2%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
2. 患者ヷ家族 ㅼ護保険 理解 ㄧ足 い
3. 患者ヷ家族 宅 療 ㄧ安 強い
203
言え い 35.8% 最 高 い う思う 34.1% い
言え い 43.1% 最 高 い う思う 27.6% い
言え い 37.4% 最 高 い う思う 19.5% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 7 5.7%
3 言え い 44 35.8%
4 そう思う 42 34.1%
5 非常 そう思う 16 13.0%
0 わ い 9 7.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 4 3.3%
回答者数 123 100.0%
0.8% 5.7%
35.8% 34.1% 13.0%
7.3% 0.0%
3.3%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 15 12.2%
3 言え い 53 43.1%
4 そう思う 34 27.6%
5 非常 そう思う 6 4.9%
0 わ い 9 7.3%
98 無効 1 0.8%
99 無回答 4 3.3%
回答者数 123 100.0%
0.8%
12.2%
43.1% 27.6%
4.9% 7.3% 0.8%
3.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 7 5.7%
2 そう思わ い 16 13.0%
3 言え い 46 37.4%
4 そう思う 24 19.5%
5 非常 そう思う 6 4.9%
0 わ い 16 13.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 8 6.5%
回答者数 123 100.0%
5.7% 13.0%
37.4% 19.5%
4.9%
13.0% 0.0%
6.5%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
5. 宅移行 あ 病院 連絡 遅い
6. 師 病状 説明ㄧ足
204
う思う 45.5% 最 高 い 非常 う思う 26.0% い
う思う 48.8% 最 高 い 非常 う思う 25.2% い
う思う 50.4% 最 高 い 非常 う思う 言え い 17.1%
い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 3 2.4%
3 言え い 21 17.1%
4 そう思う 56 45.5%
5 非常 そう思う 32 26.0%
0 わ い 4 3.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.1%
回答者数 123 100.0%
1.6% 2.4%
17.1%
45.5% 26.0%
3.3% 0.0%
4.1%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 3 2.4%
3 言え い 19 15.4%
4 そう思う 60 48.8%
5 非常 そう思う 31 25.2%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.2%
回答者数 123 100.0%
1.6% 2.4%
15.4%
48.8% 25.2%
2.4% 0.0%
4.2%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 9 7.3%
3 言え い 21 17.1%
4 そう思う 62 50.4%
5 非常 そう思う 21 17.1%
0 わ い 4 3.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.0%
回答者数 123 100.0%
0.8% 7.3%
17.1%
50.4% 17.1%
3.3% 0.0%
4.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
8. 独居 あ
9. 老々ㅼ護 あ
205
う思う 45.5% 最 高 い 非常 う思う 20.3% い
う思う 47.2% 最 高 い 非常 う思う 36.6% い
う思う 50.4% 最 高 い 非常 う思う 25.2% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 7 5.7%
3 言え い 24 19.5%
4 そう思う 56 45.5%
5 非常 そう思う 25 20.3%
0 わ い 4 3.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.1%
回答者数 123 100.0%
1.6% 5.7%
19.5%
45.5% 20.3%
3.3% 0.0%
4.1%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 1 0.8%
3 言え い 10 8.1%
4 そう思う 58 47.2%
5 非常 そう思う 45 36.6%
0 わ い 4 3.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.0%
回答者数 123 100.0%
0.0% 0.8%
8.1%
47.2% 36.6% 3.3%
0.0% 4.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 2 1.6%
3 言え い 20 16.3%
4 そう思う 62 50.4%
5 非常 そう思う 31 25.2%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.1%
回答者数 123 100.0%
0.0% 1.6%
16.3%
50.4% 25.2%
2.4% 0.0%
4.1%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
11. 療依存度 高い
12. 経済的困窮 あ
206
223,224 参照
9 日常の療養支援
う思う 60.2% 最 高 い 言え い 17.1% い
う思う 55.3% 最 高 い 言え い 32.5% い
言え い 43.1% 最 高 い う思う 30.9% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 3 2.4%
3 言え い 21 17.1%
4 そう思う 74 60.2%
5 非常 そう思う 19 15.4%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 3 2.5%
回答者数 123 100.0%
0.8% 2.4%
17.1%
60.2% 15.4%
1.6% 0.0%
2.5%
0% 20% 40% 60% 80%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 6 4.9%
3 言え い 40 32.5%
4 そう思う 68 55.3%
5 非常 そう思う 2 1.6%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 4 3.3%
回答者数 123 100.0%
0.0% 4.9%
32.5%
55.3% 1.6%
2.4% 0.0%
3.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 5 4.1%
2 そう思わ い 18 14.6%
3 言え い 53 43.1%
4 そう思う 38 30.9%
5 非常 そう思う 1 0.8%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.1%
回答者数 123 100.0%
4.1%
14.6%
43.1% 30.9%
0.8% 2.4% 0.0%
4.1%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
14. 院前 ンフ レン 適 時期 い 思い
問11 日常 療養支援 い 伺い 。
1. 利用者 入院 場合，入院中 情報 得 対応 い
2. 利用者ヷ家族 対 日常 療養支援 問題 感 あ
207
う思う 50.4% 最 高 い 非常 う思う 39.8% い
う思う 48.8% 最 高 い 言え い 30.1% い
言え い 43.9% 最 高 い う思う 26.0% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 1 0.8%
3 言え い 7 5.7%
4 そう思う 62 50.4%
5 非常 そう思う 49 39.8%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 3 2.5%
回答者数 123 100.0%
0.0% 0.8%
5.7%
50.4% 39.8% 0.8%
0.0% 2.5%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 7 5.7%
3 言え い 37 30.1%
4 そう思う 60 48.8%
5 非常 そう思う 13 10.6%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 3 2.4%
回答者数 123 100.0%
0.0% 5.7%
30.1%
48.8% 10.6%
2.4% 0.0%
2.4%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 20 16.3%
3 言え い 54 43.9%
4 そう思う 32 26.0%
5 非常 そう思う 7 5.7%
0 わ い 6 4.9%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 3 2.4%
回答者数 123 100.0%
0.8%
16.3%
43.9% 26.0%
5.7% 4.9% 0.0%
2.4%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
4. 新規や更新時， 変更時 サヸビ 担当者会議 必 開催 い
5. 利用者 宅等 ，担当者会議 適 時期 適 メンバヸ 行わ い
208
224,225 参照
10 退院後，在宅療養 場合の要因
う思う 49.2% 最 高 い 言え い 27.9% い
う思う 45.9% 最 高 い 言え い 32.0% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 6 4.9%
3 言え い 34 27.9%
4 そう思う 60 49.2%
5 非常 そう思う 11 9.0%
0 わ い 4 3.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 7 5.7%
回答者数 122 100.0%
0.0% 4.9%
27.9%
49.2% 9.0%
3.3% 0.0%
5.7%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 9 7.4%
3 言え い 39 32.0%
4 そう思う 56 45.9%
5 非常 そう思う 9 7.4%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 7 5.7%
回答者数 122 100.0%
0.0% 7.4%
32.0%
45.9% 7.4%
1.6% 0.0%
5.7%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
7. 日常 療養支援 問題 対 解決策 考え 具体的 書 く い
問12 院後， 宅療養 場合， う 要因 影響 い 思わ
。
1. 患者 疾病 理解 ㄧ足 い
209
う思う 60.2% 最 高 い 非常 う思う 17.1% い
言え い 35.0% 最 高 い う思う 28.5% い
言え い 34.1% 最 高 い う思う 20.3% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 1 0.8%
3 言え い 17 13.8%
4 そう思う 74 60.2%
5 非常 そう思う 21 17.1%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 7 5.7%
回答者数 123 100.0%
0.8% 0.8%
13.8%
60.2% 17.1%
1.6% 0.0%
5.7%
0% 20% 40% 60% 80%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 28 22.8%
3 言え い 43 35.0%
4 そう思う 35 28.5%
5 非常 そう思う 6 4.9%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 1 0.8%
99 無回答 7 5.6%
回答者数 123 100.0%
0.0%
22.8%
35.0% 28.5% 4.9%
2.4% 0.8%
5.6%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 4 3.3%
2 そう思わ い 24 19.5%
3 言え い 42 34.1%
4 そう思う 25 20.3%
5 非常 そう思う 6 4.9%
0 わ い 11 8.9%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 11 9.0%
回答者数 123 100.0%
3.3%
19.5%
34.1% 20.3%
4.9% 8.9% 0.0%
9.0%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
3. 患者ヷ家族 宅 療 ㄧ安 強い
4. 利用 サヸビ 見 い
210
う思う 54.5% 最 高 い 非常 う思う 27.6% い
う思う 54.5% 最 高 い 非常 う思う 27.6% い
う思う 50.4% 最 高 い 非常 う思う 25.2% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 1 0.8%
3 言え い 10 8.1%
4 そう思う 67 54.5%
5 非常 そう思う 34 27.6%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 9 7.4%
回答者数 123 100.0%
0.0% 0.8%
8.1%
54.5% 27.6%
1.6% 0.0%
7.4%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 3 2.4%
3 言え い 9 7.3%
4 そう思う 67 54.5%
5 非常 そう思う 34 27.6%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 8 6.6%
回答者数 123 100.0%
0.0% 2.4%
7.3%
54.5% 27.6%
1.6% 0.0%
6.6%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 4 3.3%
3 言え い 15 12.2%
4 そう思う 62 50.4%
5 非常 そう思う 31 25.2%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 8 6.5%
回答者数 123 100.0%
0.8% 3.3%
12.2%
50.4% 25.2%
1.6% 0.0%
6.5%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
6. 独居や老々ㅼ護
7. ㅼ護者 体調 く
211
う思う 49.6% 最 高 い 非常 う思う 32.5% い
う思う 56.9% 最 高 い 非常 う思う 22.0% い
225 参照
11 急変時の対応
う思う 39.8% 最 高 い 言え い 21.1% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 1 0.8%
3 言え い 11 8.9%
4 そう思う 61 49.6%
5 非常 そう思う 40 32.5%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 8 6.6%
回答者数 123 100.0%
0.0% 0.8%
8.9%
49.6% 32.5%
1.6% 0.0%
6.6%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 2 1.6%
3 言え い 12 9.8%
4 そう思う 70 56.9%
5 非常 そう思う 27 22.0%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 9 7.3%
回答者数 123 100.0%
0.8% 1.6%
9.8%
56.9% 22.0%
1.6% 0.0%
7.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 13 10.6%
3 言え い 26 21.1%
4 そう思う 49 39.8%
5 非常 そう思う 20 16.3%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 14 11.4% 回答者数 123 100.0%
0.0%
10.6% 21.1%
39.8% 16.3%
0.8% 0.0%
11.4%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
9. 容態 急変
10. 認知症 進行
11. そ ㆂ
問13 急変時 対応 い 伺い 。
実 携わ い く ， 自身 メヸ 答えく い
212
う思う 56.9% 最 高 い 言え い 16.3% い
う思う 51.2% 最 高 い 言え い 26.0% い
う思う 29.3% 最 高 い う思わ い 21.1% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 1 0.8%
3 言え い 20 16.3%
4 そう思う 70 56.9%
5 非常 そう思う 14 11.4%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 1 0.8%
99 無回答 16 13.0% 回答者数 123 100.0%
0.0% 0.8%
16.3%
56.9% 11.4%
0.8% 0.8%
13.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 1 0.8%
3 言え い 32 26.0%
4 そう思う 63 51.2%
5 非常 そう思う 10 8.1%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 1 0.8%
99 無回答 15 12.3% 回答者数 123 100.0%
0.0% 0.8%
26.0%
51.2% 8.1%
0.8% 0.8%
12.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 26 21.1%
3 言え い 22 17.9%
4 そう思う 36 29.3%
5 非常 そう思う 24 19.5%
0 わ い 0 0.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 15 12.2% 回答者数 123 100.0%
0.0%
21.1% 17.9%
29.3% 19.5%
0.0% 0.0%
12.2%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
2. 急変時 対応 い 事前 患者ヷ家族 相談 ，意思 確認 い
3. 急変時 対応 い サヸビ 担当者会議 話 合い，情報 共 い
4 .24 時間対応可能 地域 療資源 訪問診療，訪問看護 ㄧ足 い 感
213
う思う 28.5% 最 高 い 言え い 26.8% い
225,226 参照
12 在宅 の看取り
う思う 39.0% 最 高 い 言え い 21.1% い
う思う 37.4% 最 高 い 言え い 19.5% い
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 21 17.1%
3 言え い 33 26.8%
4 そう思う 35 28.5%
5 非常 そう思う 14 11.4%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 15 12.2% 回答者数 123 100.0%
1.6%
17.1%
26.8% 28.5% 11.4%
2.4% 0.0%
12.2%
0% 10% 20% 30%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 2 1.6%
2 そう思わ い 16 13.0%
3 言え い 26 21.1%
4 そう思う 48 39.0%
5 非常 そう思う 13 10.6%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 15 12.3% 回答者数 123 100.0%
1.6%
13.0% 21.1%
39.0% 10.6%
2.4% 0.0%
12.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 20 16.3%
3 言え い 24 19.5%
4 そう思う 46 37.4%
5 非常 そう思う 16 13.0%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 15 12.2% 回答者数 123 100.0%
0.8%
16.3% 19.5%
37.4% 13.0%
0.8% 0.0%
12.2%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
5. 急変時 け入 く 病院 く，困 あ
6. 急変時 対応 問題 対 解決策 具体的 書 く い
問14 宅 看 い 伺い 。
実 携わ い く ， 自身 メヸ 答えく い
1. 宅 看 い 問題 感 あ
214
言え い 51.2% 最 高 い う思う 23.6% い
う思う 43.9% 最 高 い 非常 う思う 37.4% い
う思う 35.0% 最 高 い 言え い 26.8% い
226,227 参照
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 6 4.9%
3 言え い 63 51.2%
4 そう思う 29 23.6%
5 非常 そう思う 6 4.9%
0 わ い 4 3.3%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 14 11.3% 回答者数 123 100.0%
0.8% 4.9%
51.2% 23.6%
4.9% 3.3% 0.0%
11.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 0 0.0%
2 そう思わ い 2 1.6%
3 言え い 6 4.9%
4 そう思う 54 43.9%
5 非常 そう思う 46 37.4%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 14 11.4% 回答者数 123 100.0%
0.0% 1.6%
4.9%
43.9% 37.4% 0.8%
0.0%
11.4%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 全くそう思わ い 1 0.8%
2 そう思わ い 9 7.3%
3 言え い 33 26.8%
4 そう思う 43 35.0%
5 非常 そう思う 17 13.8%
0 わ い 5 4.1%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 15 12.2% 回答者数 123 100.0%
0.8% 7.3%
26.8% 35.0% 13.8%
4.1% 0.0%
12.2%
0% 10% 20% 30% 40%
全くそう思わ い
そう思わ い
言え い
そう思う
非常 そう思う
わ い
無効
無回答
3. ㅻ後， 宅 看 ヸ 増や いけ 思う
4. 宅 看 多職種 サヸビ 担当者会議 重要 あ
5. サヸビ 利用者 亡く あ ， 宅 看 経過 振 返 話 合い デ
ンフ レン 重要 あ
215
13 リハビリ い
在宅療養 い 利用者 ョン実施 訪問 通所 直
接的支援 39.0% 最 高 い 院支援 関 12.2% い
回答 い 227 参照
12.2%
7.3%
39.0%
6.5%
1.6%
29.3%
4.1%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%
院支援 関ㄨ
院時 住宅改修ヷ福祉用具調整
宅療養 い 利用者 リハビリテヸ ョン実施 訪問リハビリや通所リハビリ 直接的支援
リハビリテヸ ョン メントヷ計画 作成 ㆂ職種 支援
そ ㆂ
無効
無回答
回答数 構成比
1 院支援 関ㄨ 15 12.2%
2 院時 住宅改修ヷ福祉用具調整 9 7.3%
3 宅療養 い 利用者 リハビリテヸ ョン実施 訪問リハビリや通所リハビリ 直接的支援
48 39.0%
4 リハビリテヸ ョン メントヷ計画 作成 ㆂ職種 支援
8 6.5%
5 そ ㆂ 2 1.6%
98 無効 36 29.3%
99 無回答 5 4.1%
回答者数 123 100.0%
問15 リハビリテヸ ョン い 伺い ｡
216
室 歩 大変 65.7% 最 高 い 日常 生活 排 入浴
食事 着替え 大変 時 64.9% ッ 起 大変 時 48.5%
い
回答 い 227 参照
27.6%
48.5%
65.7% 64.9% 22.4%
46.3% 30.6%
46.3% 40.3% 3.0%
0.0% 3.7%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
寝 時
ベット 起 大変 時
室 歩く 大変
日常 生活 排 ヷ入浴ヷ食事ヷ着替え 大変 時
調理ヷ洗濯ヷ掃除 大変 時
外出や屋外 歩く 大変 時
や病気 時
食事 う う 時
ㅼ護予防や 良い生活 ，必要 思 時
そ ㆂ
無効
無回答
回答数 構成比
1 寝 時 37 27.6%
2 ベット 起 大変 時 65 48.5%
3 室 歩く 大変 88 65.7%
4 日常 生活 排 ヷ入浴ヷ食事ヷ着替え 大変 時 87 64.9%
5 調理ヷ洗濯ヷ掃除 大変 時 30 22.4%
6 外出や屋外 歩く 大変 時 62 46.3%
7 や病気 時 41 30.6%
8 食事 う う 時 62 46.3%
9 ㅼ護予防や 良い生活 ，必要 思 時 54 40.3%
10 そ ㆂ 4 3.0%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 3.7%
回答者数 134
2. う 時 ，リハビリテヸ ョン 必要 く 思い 。
217
14 在宅医療の負担軽減や業務の円滑の めの取り組み
効 44.7% 最 高 い 言え い 29.3% い
回答数 構成比
1 効 い 3 2.4%
2 あ 効 い 4 3.3%
3 言え い 36 29.3%
4 効 55 44.7%
5 非常 効 13 10.6%
0 わ い 5 4.1%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 7 5.6%
回答者数 123 100.0%
2.4% 3.3%
29.3%
44.7% 10.6%
4.1% 0.0%
5.6%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
効 い
あ 効 い
言え い
効
非常 効
わ い
無効
無回答
問16 宅 療 負担軽減や業務 滑 ，以ㄦ 組 効 思わ 。
218
効 45.5% 最 高 い 言え い 31.7% い
効 55.3% 最 高 い 非常 効 26.0% い
効 55.3% 最 高 い 非常 効 21.1% い
回答数 構成比
1 効 い 1 0.8%
2 あ 効 い 2 1.6%
3 言え い 39 31.7%
4 効 56 45.5%
5 非常 効 17 13.8%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 1 0.8%
99 無回答 6 5.0%
回答者数 123 100.0%
0.8% 1.6%
31.7%
45.5% 13.8%
0.8% 0.8%
5.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
効 い
あ 効 い
言え い
効
非常 効
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 効 い 1 0.8%
2 あ 効 い 0 0.0%
3 言え い 17 13.8%
4 効 68 55.3%
5 非常 効 32 26.0%
0 わ い 1 0.8%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 4 3.3%
回答者数 123 100.0%
0.8% 0.0%
13.8%
55.3% 26.0%
0.8% 0.0%
3.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
効 い
あ 効 い
言え い
効
非常 効
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 効 い 1 0.8%
2 あ 効 い 2 1.6%
3 言え い 19 15.4%
4 効 68 55.3%
5 非常 効 26 21.1%
0 わ い 3 2.4%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 4 3.4%
回答者数 123 100.0%
0.8% 1.6%
15.4%
55.3% 21.1%
2.4% 0.0%
3.4%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
効 い
あ 効 い
言え い
効
非常 効
わ い
無効
無回答
2. 夜間ヷ休日 往診等対応 ，複数 診療所間 当番制 行う
3. 急変時 対応 救急搬 等 い 事前 病院 連携 ㆁ組 作 宅 療後
方支援病院
4. 宅 療 組 師 病気や研修参加 ㄧ 時，一定期間 宅 療
219
効 56.1% 最 高 い 非常 効 26.8% い
効 47.2% 最 高 い 言え い 27.6% い
効 53.7% 最 高 い 言え い 22.0% い
228,229 参照
回答数 構成比
1 効 い 1 0.8%
2 あ 効 い 0 0.0%
3 言え い 14 11.4%
4 効 69 56.1%
5 非常 効 33 26.8%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 4 3.3%
回答者数 123 100.0%
0.8% 0.0%
11.4%
56.1% 26.8%
1.6% 0.0%
3.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
効 い
あ 効 い
言え い
効
非常 効
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 効 い 3 2.4%
2 あ 効 い 2 1.6%
3 言え い 34 27.6%
4 効 58 47.2%
5 非常 効 18 14.6%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 6 5.0%
回答者数 123 100.0%
2.4% 1.6%
27.6%
47.2% 14.6%
1.6% 0.0%
5.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
効 い
あ 効 い
言え い
効
非常 効
わ い
無効
無回答
回答数 構成比
1 効 い 2 1.6%
2 あ 効 い 4 3.3%
3 言え い 27 22.0%
4 効 66 53.7%
5 非常 効 17 13.8%
0 わ い 2 1.6%
98 無効 0 0.0%
99 無回答 5 4.0%
回答者数 123 100.0%
1.6% 3.3%
22.0%
53.7% 13.8%
1.6% 0.0%
4.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
効 い
あ 効 い
言え い
効
非常 効
わ い
無効
無回答
5. 宅療養 経験豊 師 相談 ，支援 え ㆁ組 作
6. 中学校 単位 多職種 情報交換，顔合わ 場 設置
7. 宅 療 関 市民 啓発活動
220
15 その他の回答
老人福祉指 主事
福祉用具相談員
社会福祉主事
鍼灸師
社会福祉主事任用資格
訪問 護員
院調整 児童相談所
民生委員 2人
児童相談所 警察
利用者担当者 少 必要
連絡 際時間 確認
文 い
機会 特 必要 6人
見え い
対象者 い い
都合 あわ い
直接聞い 伺う時間 聞い い
様 時 確認 事 い
連絡 い 師 関わ 多
利用者 利用者家族 手 返信用 筒 預 信時 渡 い
最近知
師 連携 十
基礎資格
[そ ㆂ 回答]
問4 連携 くい 感 職種 あ 。 複数回答 可
[そ ㆂ 回答]
問5 ㅻ後新 連携 い 考え い 療機関ヷ団体等 。 複数回答 可
[そ ㆂ 回答]
問6 付問 理由
問6 く 市 師会 作成 く 地域連携タ ム一覧 活用 あ 。
221
問い合わ ン 難 い
各 ッ 直接問い合わ 方 早い 感
都合 連携
い見落 い
CM 相談 先生 対応出来 時間 確認
操作方法 わ い
護業界 配 人 多い う 活用 心配
直接情報 得 い 相手 顔 話 事 良い 思 い
責任
MSW 相談 院調整NS 相談 い 解決策 苦労 い
早 連携 積極的 情報収集 家族 人 意向 早期 確認 院カン ン 要
請
在宅 生活 誰 望 思い 地域資源 格差 足 多 あ
療 充実 護保険サ 充実 い 経済的問題 利用 出来 い 在宅
生活 事 相当 強い意 覚悟 人家族 い 難 い 在宅 生活 難 い
感 時 入 病院施設 い 安心 闘病生活 事 い 考え
療機関側優先 院支援 ネ ャ 選任等 療側 偏 公 性
い 利用者 病院側 言わ 通 い 在宅 護支援 ン 公 中
立性 い 在 ＝居宅 い
院前後 認定調整 病院 多い→サ 決 い 指 遅い 市 い
審査会 早 対処 ほ い 院後 カ 事 あ 事務的 現場 知
あ 病院 Dr. 市 意見書早 様 願い 強 求
⇒病院側 要望＝認定 入院 ほ い
カン 日時 決定後HP 連絡 あ 事 多い 調整段階 連絡 ほ い
大 病院 カ 院時カン 行わ い
院日 決 第連絡 欲 い 伝え あ 連絡 突然 院 い 事 あ
院日 近 時 現在 状 確認 病院 行 護師 迷惑
う 度 病院 あ
院カン ン 実施 行う 師 出席 求 家族 理解 充 確認 在宅
自信 安易 ョ 使わ い
初 護保険申請 院 場合 護度 サ 入 対 困 特
ッ 車椅子等 福祉用具 ン 護度 左右 優先的 認定調査 い
院後 カ 間 護度 ン 認 柔軟 認 欲 い
問7 利用 い 思わ い 理由。
[そ ㆂ 回答]
問 9 10. 療機関 宅 移行 院支援ヷ調整 問題 対 解決策 具体的
222
入院時 連携 突然 院 調整 困難 感 あ 院時カン
ン 等 行 ほ い 特 急性期病棟 あ 病院 多い
療面 ALD 福祉面 ALD 遊い あ 情報 役立 い あ
時間的 余裕 院 連絡 あ 対応 困 あ
サ 調整 整う 院 待 欲 い
急性期病院 場合 急 院 決 う あ 準備 行わ い
事 あ 院 時期 病院 思 い 状 人家族 思 い 状 温度差 あ
カン ン 開い い あ 在宅 施設等
病院 十 情報 い所 あ 師 十 説明 い い カン
ン 家族 信感 募 満 抱え 院 事 あ 入院中 良好 ン
コン ン 必要
院 話 院日 余裕 数日間 サ 残業 強い
院日 余裕 持 連絡 ほ い
病院 説明 翌日 院 調整 厳 い あ
院時 人 ADL い 説明 あ 具体的 う 環境整備 必要
い 家屋調査 指示 出 ほ い カン ン ～ 思う 等あ
い い 意見 話 い
家族 意向 人 望 聞 必要 情報 サ 院後 面会相談
い 特 療 高い方 い 入院時 定期的 面会 置 状況 把握
主治 入 体制 家族 共 決定 必要 在宅サ 検討
安心 家 戻 環境 調整 い
療機関 在宅サ 担当者 カン ン 開催 い 時間 調整 困難 病院側
合わ 事 難 い 福祉用具 利用 行 場合 院前 環境 整え 書類
大変 病院 同 系列 サ 事業所 決 い 事 多 ネ 情報
提供 い 利用者 選 い
護 サ 等 院支援 始 時 事業所間 連携
う い
遅 認定 い い 調査 済 い いうTEL 多い 訪問調査 時 立
会え う少 ENT 準備 調整 ？ 家族 人 方向性
確認 思い
カン ン 必 開催 わ い 可能 欲 い ネ 希望
療ソ ャ ワ カ 動い 場合 多い
療機関側 在宅側 意識 遊い あ 在宅 事 勉強
急 院日 決定 う事例 多 在宅サ 関係者 連携 い事 あ
院後在宅 移行 際 健康 大 問題 い時 余裕あ 日程 組 欲 い 病
院側 都合 優先 多い
急性期病院 院 急 事 あ 連携途中 事 多い
院調整NS 入 無 場面 在宅支援者 い MSW 院調整NS 遊い
明確 い 病院 規模 関わ 院調整カン CM 参加 時
